Лечение афтозного стоматита у взрослых
Афтозный стоматит – разновидность стоматита у взрослых с повреждением слизистой оболочки ротовой полости в виде язвочек (афт). Заболевание сопровождается болью, снижением аппетита, неприятным запахом изо рта, бессонницей, раздражительностью, что значительно ухудшает качество жизни больных. При диагнозе афтозный стоматит быстрое и эффективное лечение возможно обеспечить только тогда, если не откладывать визит к стоматологу.
Содержание:
Причины, способствующие развитию афтозного стоматита
- Травмы ротовой полости (механические, термические, химические).
- Воспалительный заболевания зубов и носоглотки: кариес, пародонтит, гингивит, тонзиллит, синусит, фарингит.
- Лечение цитостатиками и лучевая терапия при онкологических заболеваниях.
- Низкокачественные зубные протезы.
- Пренебрежение нормами гигиены ухода за ротовой полостью.
- СПИД.
- Период беременности и менопауза у женщин из-за гормонального дисбаланса.
- Болезни пищеварительной системы.
- Аллергия различного происхождения (пищевая, медикаментозная, микробная).
- Нехватка в рационе полноценных белков, витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, макроэлементов селена, цинка.
- Заболевания, вызывающие истощение организма (туберкулез).
- Злоупотребление крепкими спиртными напитками, курение.
Симптоматика афтозного стоматита у взрослых обуславливается возбудителем, общим состоянием местного и общего иммунитета, сопутствующими заболеваниями.
- Острый афтозный стоматит начинается с лихорадки, слабости, головной боли. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На слизистой ротовой полости появляются гиперемированные пятна округлой или овальной формы, слегка возвышающиеся над поверхностью. Затем участки гиперемии изъязвляются. Эрозии болезненны, боль не только при жевании, но и в покое. Часть эрозий, прикрыты фибриновыми пленками. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, при попытке удалить, поверхность кровоточит. Эрозии располагаются одиночно на слизистой губ, щек, боковых поверхностях языка.
- Хронический афтозный стоматит формируется или при неадекватном лечении острой формы афтозного стоматита, или при значительном понижении общего иммунитета. Характеризуется цикличностью течения: периоды обострения сменяются ремиссией.
- Некротическая форма афтозного стоматита. Поражается не только слизистая, но и подслизистый слой. Происходит некробиоз тканей. Афты глубокие, их характерной особенностью является безболезненность. Наблюдается у истощенных больных при резком снижении общего иммунитета (СПИД, туберкулез, рак, болезни крови, тяжелые инфекционные заболевания). Срок заживления растягивается от 2 недель до месяца.
- Грандулярная – афты залегают в устьях малых слюнных желез. Нарушается слюноотделение. Рецидив может возникнуть после перенесенных ОРВИ, при обострении очагов хронической инфекции.
- Рубцующаяся форма афтозного стоматита поражает людей молодого возраста. Играет роль генетический фактор недостаточности секреторного аппарата слюнных желез. Афты захватывают не только слизистую в области концевых слюнных отделов, но и подлежащую соединительную ткань. Язвы болезненные, достигают 1,5 см в диаметре. Рассеиваются по слизистой зева и передних небных дужек. Процесс заживления продолжается до 3 месяцев, остаются рубцы.
- Деформирующая форма афтозного стоматита. Из-за деструкции соединительной ткани и последующем рубцовом заживлении нарушается архитектоника ротовой полости.
Принципы лечения афтозного стоматита для взрослых и детей
- Комбинированное (местное и общее) — направленное на все звенья патогенеза (воспаление, восстановление целостности слизистой).
- Диета — максимально щадящая химически и механически с исключением жареных, кислых, соленых, острых блюд. Питание дробное 5-6 раз в день, протертой пищей, маленькими порциями, в теплом виде.
- Антисептики применяются в виде полосканий для предотвращения дальнейшего инфицирования ротовой полости и развитии афтозного стоматита, удаления остатков распада эпителия.
- Фурациллин – производное нитрофурана, эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Рецепт приготовления раствора: в 100 мл теплой воды растворить таблетку (0,02) фурациллина.
- Хлоргексидин в виде 0,1% или 0,05% раствора для полоскания и орошения.
Кроме того, применяют антисептики в виде готовых лекарственных форм: мирамистин, стоматидин, ингалипт.
Обезболивающие или анестетики снимают болевые ощущения от стоматита, особенно выраженные во время еды. Поэтому их назначают перед едой.
Лидокаин удобен для применения в виде геля, аэрозоля. Механизм анальгезирующего действия основан на блокирование болевых импульсов в нервных окончаниях. Аэрозоль используют по 2 дозы через 1,5-2 часа, не более 20 доз за сутки.
Спрей гексорал показан при лечении афтозного стоматита у взрослых. Действие продолжается до 12 часов. Применять 2 раза в день, утром и вечером после еды.
Антибактериальные средства для лечения афтозного стоматита
- После бактериологического анализа содержимого афтозного стоматита с определением возбудителя стоматита применяют антибактериальные мази и гели.
- Актовегин;
- Холисал;
- Метрогил Дента;
- Ранозаживляющие;
- Облепиховое масло, масло шиповника, каротолин – эти средства способствуют лучшей эпителизации дефектов слизистой оболочки ротовой полости.
- Общее лечение афтозного стоматита направлено на снятие симптомов интоксикации, поднятие иммунитета, предотвращение осложнений.
- При остром течении афтозного стоматита при высокой температуре назначают противовоспалительные препараты – ибупрофен, парацетамол.
- Если стоматит протекает на фоне хронической болезни — лечение основного заболевания.
- При сниженном иммунитете назначение иммуномодуляторов: иммудол, рибомунил, тималин.
Применение народных средств в лечении афтозного стоматита
Следует помнить, что нельзя избавиться от стоматита только при помощи народных методов. Они играют вспомогательную роль в лечении наряду с медикаментозными средствами.
Травы и растения, обладающие противовоспалительным действием: ромашка, календула, цветы липы, лопух, анис, шалфей, кора дуба, кожура граната. Целебные растворы для полоскания готовят или в виде настоя, или в виде отвара. Настои готовят из листьев, цветков, травы, отвары – из плотных одеревеневших частей растения (стебель, корни), плодов.
Рецепт настоя при афтозном стоматите. Чайную ложку сухого сырья травы заливают одним стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, затем процеживают и в теплом виде полощут рот 3-4 раза в день.
Рецепт отвара. Столовая ложка высушенного сырья помещают в емкость с 400 мл воды, кипятят на водяной бане полчаса, 15 минут настаивают, отжимают растительное сырье и раствор готов для полоскания.
Кроме того, для лечения афтозного стоматита используют листья комнатных растений алоэ, каланхоэ. Отжимают сок и в виде аппликаций прикладывают на эрозии и язвы слизистой. Хорошим обволакивающим действием обладают соки картофеля, капусты, моркови.
О пользе меда и прополиса при афтозном стоматите у медиков нет однозначного мнения.
Все лечебные мероприятия, выбор лекарственных препаратов, профилактические меры применяют только после назначения врача, иначе вместо пользы можно нанести своему здоровью вред, а лечение стоматита растянется на долгие месяцы.
