Переломы венечного и мыщелкового отростка нижней челюсти: диагностика и лечение
По краям нижней челюсти находятся венечный и мыщелковый отросток. Эти участки обеспечивают соединение кости с суставами и мышцами, которые позволяют нам свободно открывать рот, пережевывать пищу, разговаривать. Отростки считаются потенциально слабым местом челюстной кости, поэтому часто повреждаются даже при несильных ударах. Так, к перелому венечного отростка нижней челюсти может привести падение на подбородок или удар в область скулы при сжатых зубах.
Челюстно-лицевые травмы очень опасны, так как могут лишить человека способности пережевывать пищу, привести к дефектам речи, изменению черт лица. К опасным осложнениям также относят воспаление костной или мягких тканей, которое развивается из-за образования осколков. Узнайте, как диагностируют подобную травму и какое лечение поможет избежать развития осложнений.
Признаки повреждения
Основным признаком любой челюстно-лицевой травмы является сильная боль. Если при ударе или падении была повреждена не только костная ткань, но и нервные окончания, может наблюдаться отсутствие тактильных ощущений и онемение кожи в области поражения. Открытый перелом сопровождается кровотечением. При закрытых мягкие ткани сильно отекают, на слизистых полости рта и коже щек и скул появляются гематомы.
Другие симптомы зависят от области и характера повреждения, его причины. Перелом мыщелкового отростка нижней челюсти может сопровождаться:
- нарушением работы сустава, обеспечивающего смыкание и размыкание зубов,
- отсутствием контакта нижних моляров с их верхними антагонистами.
Полученные в ходе ДТП или во время драки травмы челюсти часто сочетаются с сотрясением головного мозга, поэтому при диагностике врач должен уточнить, не беспокоят ли пациента головокружение, тошнота, рвота.
Диагностика и лечение
Опытный врач может диагностировать перелом челюсти уже по результатам осмотра и пальпации поврежденной области. Однако выбрать метод лечения специалист сможет только после изучения ее снимков. Они позволяют определить:
- наличие, количество и расположение отломков,
- вовлечение в процесс периодонта и корней зубов.
Мерами первой помощи при переломах венечного или мыщелкового отростка нижней челюсти являются борьба с болью и отеком, профилактика воспалительного процесса и смещения осколков. Для этого челюсть фиксируют различными шинами и повязками, к пораженной области прикладывают холод.
Комплексное лечение направлено на восстановление целостности кости. Специалист соединяет отломки и фиксирует их в нужном положении до тех пор, пока они не срастутся. Сроки восстановления зависят от характера и степени повреждения, выбранного метода лечения. На скорость срастания также влияют возраст и состояние здоровья пациента. Диабет и некоторые другие хронические заболевания могут замедлить этот процесс.
Для фиксации костей в нужном положении хирург может использовать:
- различные шины из металлической проволоки, с помощью которых нижнюю челюсть крепят к верхней или костям черепа,
- спицы, удерживающие все отломки вместе.
Если перелом затронул один или несколько зубов, перед фиксацией может потребоваться их удаление.
Одним из опасных осложнений челюстно-лицевых травм является остеомиелит — воспаление костной ткани. Для его профилактики в схему лечения включают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Ускорить заживление помогают витаминно-минеральные комплексы, здоровое питание.
Куда обратиться за помощью?
Нужна консультация опытного челюстно-лицевого хирурга? Вы можете получить ее в стоматологии «Дент Престиж». У нас также ведут прием врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний зубов и десен, восстановлении целостности зубного ряда, коррекции прикуса. Примерную стоимость лечения и протезирования в клинике на Братиславской или в Бутово смотрите в прайс-листе. Чтобы записаться на прием в выбранную стоматологию, позвоните в ее регистратуру или заполните форму на сайте.