Наращивание зубной эмали: что это, кому показано и как проходит
Эмаль — это прочная наружная оболочка коронковой части зуба, которая защищает дентин и пульпу от механических, температурных и химических воздействий. Однако даже она со временем истончается, стирается, покрывается трещинами и сколами. Организм не способен воссоздать утраченную ткань в первоначальном виде. Именно поэтому в стоматологии применяют наращивание зубной эмали — методы, позволяющие восстановить форму, поверхность и эстетику поврежденных участков с помощью специальных материалов.
Выбор лучшего варианта зависит от характера дефекта. В одном случае достаточно укрепления поверхности и профилактических процедур, а в другом требуется композитная реставрация. При значительном повреждении врач может предложить ортопедическое восстановление.
Почему эмаль повреждается
Причины изменений бывают разными. Небольшие сколы могут появиться после травмы, привычки разгрызать твердые продукты или предметы. Постепенное истирание возможно при нарушениях прикуса и бруксизме, когда челюсти регулярно испытывают повышенную нагрузку.
На состояние поверхности также влияет воздействие кислот. Они могут поступать с пищей и напитками либо контактировать с полостью рта при некоторых заболеваниях пищеварительной системы. При длительном воздействии поверхность постепенно становится тоньше и чувствительнее.
Еще один фактор — недостаточная гигиена. Скопление бактериального налета ведет к развитию кариозного процесса. В таком случае простого косметического восстановления недостаточно: сначала необходимо удалить пораженные ткани.
В каких случаях требуется восстановление
Обратиться к стоматологу нужно при появлении сколов, трещин, заметных неровностей и участков повышенной чувствительности. Поводом для консультации может стать и изменение формы передних единиц, особенно, если дефект заметен при улыбке.
Восстановление также рассматривают при локальном истирании, небольших промежутках, некоторых врожденных особенностях формы и после лечения кариеса.
При этом далеко не каждый визуальный дефект требует именно реставрации. Например, при начальных признаках деминерализации врач может рекомендовать профессиональную профилактику и средства для укрепления поверхности. Поэтому лучший метод выбирают только после осмотра.
Чем отличается укрепление от наращивания
Эти процедуры решают разные задачи. Реминерализующая терапия направлена на насыщение поверхностных тканей минеральными компонентами и повышение их устойчивости. Но она не возвращает уже отколовшийся участок и не меняет анатомическую форму.
Если часть ткани утрачена, требуется материал, который заменит недостающий объем. Для этого стоматолог может использовать светоотверждаемый композит. Он послойно наносится на подготовленный участок и моделируется таким образом, чтобы восстановить естественные контуры.
Именно поэтому перед лечением важно определить характер повреждения. Тот метод, который подходит для профилактики повышенной чувствительности, не сможет устранить крупный скол.
Как проводится композитное восстановление
Если обнаружен кариозный процесс, поврежденные ткани предварительно удаляют. Затем врач подбирает оттенок реставрационного материала, чтобы восстановленный участок сочетался с естественным цветом соседних тканей. Рабочую область изолируют от слюны, поверхность подготавливают для надежного соединения с композитом.
Материал наносят небольшими порциями, последовательно формируя необходимую форму. Каждый слой полимеризуют специальной лампой. После моделирования выполняются обработка и полировка, а также проверяется смыкание челюстей.
Такое наращивание зубной эмали позволяет корректировать небольшие и умеренные дефекты, не прибегая к более объемному ортопедическому вмешательству.
Когда одной реставрации недостаточно
Композит подходит не для каждой клинической ситуации. Если коронковая часть значительно разрушена, присутствуют крупные трещины или выраженная патологическая стираемость, требуется более прочное восстановление. Для этого используют виниры, вкладки или коронки. Выбор определяется с учетом жевательной нагрузки, прикуса и количества сохранившихся собственных тканей.
Если причина повреждений — бруксизм или неправильное распределение нагрузки, важно устранить и основную проблему. Иначе даже при высоком качестве реставрации появится риск ее разрушения.
Можно ли изменить цвет после восстановления
Планирование эстетических процедур имеет значение, если пациент хочет не только исправить форму, но и сделать улыбку светлее. Композитный материал не отбеливается так же, как естественные ткани. Поэтому оттенок будущей реставрации желательно выбирать с учетом запланированных процедур.
Если сначала выполнить восстановление в соответствии с текущим цветом, а позднее осветлить естественную поверхность, композитный участок будет отличаться по оттенку. В таком случае потребуется его замена или коррекция.
Поэтому при комплексном эстетическом лечении последовательность процедур лучше заранее обсудить со стоматологом.
Как подобрать подходящий метод
Универсального способа восстановления не существует. При поверхностных изменениях может быть достаточно профилактических процедур, при небольших сколах подходит композитная реставрация, а при существенном разрушении рассматриваются ортопедические конструкции.
Стоматолог оценивает размер дефекта, состояние окружающих тканей, прикус, жевательную нагрузку и эстетические требования пациента. Такой подход позволяет не просто скрыть повреждение, а выбрать решение, рассчитанное на сохранение результата.
Если одновременно с восстановлением формы вы планируете отбелить зубы, обращайтесь в клинику «Дент Престиж». Наши стоматологи составят план лечения, подберут оптимальные методики и максимально естественный оттенок реставрационного материала.
Записывайтесь на отбеливание зубов в Южном Бутово по телефону или на сайте.
Вопрос–ответ