Наращивание костной ткани в стоматологии: что это, когда нужно и как проходит
Костная ткань челюсти — это не просто основа для зубов. Она постоянно подвергается изменениям: после потери зуба нагрузка на этот участок исчезает, и организм начинает «утилизировать» ненужный, с его точки зрения, материал. Этот процесс называется атрофией. Без своевременного вмешательства кость уменьшается в объеме, что создает серьезные препятствия для дальнейшего протезирования, особенно для установки имплантатов. Именно для решения этой проблемы существует процедура наращивания костной ткани в стоматологии (костная пластика).
Последние технологии позволяют с успехом восстанавливать костную ткань даже при существенной атрофии. Благодаря этому пациенты получают возможность пройти имплантацию, которая ранее считалась невыполнимой.
Почему происходит уменьшение костной ткани
После экстракции зуба костная ткань лишается физиологической нагрузки. Организм постепенно начинает рассасывать участок, который больше не участвует в жевании. Особенно активно этот процесс происходит в первые месяцы после удаления, однако продолжается и в дальнейшем.
Помимо отсутствия зубов, причиной дефицита костной ткани становятся хронические воспалительные заболевания, травмы, кисты, возрастные изменения или индивидуальные особенности строения челюсти.
Чем больше времени проходит после экстракции зуба, тем выше вероятность того, что потребуется наращивание костной ткани в стоматологии перед имплантацией.
В каких случаях проводят наращивание
Необходимость в процедуре возникает при дефиците костной ткани. Он обычно появляется из-за:
- долгого отсутствия зуба (более 3 месяцев);
- травматизации;
- врожденных аномалий строения челюсти.
Классический пример: пациент удалил зуб, прошел год или два, и при решении поставить имплантат выясняется, что кость в этом месте стала тонкой и низкой. Без ее наращивания имплантат просто нечем будет фиксировать или он может провалиться в гайморову пазуху на верхней челюсти.
Также операция показана при пародонтите, когда кость рассасывается из-за воспаления, и при атрофии после ношения съемных протезов.
Кроме того, существуют ситуации, когда наращивание нужно из эстетических соображений — для создания правильного контура десны и гармоничной улыбки.
Решение принимается только после комплексной диагностики, включающей компьютерную томографию.
Какие материалы используют
Чаще всего применяют синтетическую кость (например, трикальцийфосфат или гидроксиапатит), которая со временем целиком замещается собственной тканью пациента. Реже применяют донорский материал (аллотрансплантат) либо собственную кость пациента (аутогенная — наиболее эффективна, но требует забора с другого участка тела).
Основные методы восстановления кости
Сама процедура не является единым шаблоном. В зависимости от локализации и объема проблемы применяют разные методики.
Самый распространенный вариант для верхней челюсти в зоне жевательных зубов — синус-лифтинг. Гайморова пазуха находится непосредственно над корнями этих зубов. Если кость между дном пазухи и десной слишком тонкая (менее 4–5 мм), хирург приподнимает слизистую оболочку дна пазухи и заполняет свободную полость костнопластическим материалом. Существует закрытый синус-лифтинг (когда делается маленькое отверстие в лунке) и открытый (с формированием окна в боковой стенке челюсти). Открытый метод задействуют при существенной атрофии.
Для нижней челюсти чаще используют расщепление альвеолярного гребня либо направленную костную регенерацию. При очень узком гребне его аккуратно распиливают и раздвигают, а в образовавшуюся щель помещают материал, заполняющий пустоту и стимулирующий рост своей кости.
Также широко применяют подсадку костных блоков — например, из участка нижней челюсти либо подбородка. Эта методика эффективна при больших дефектах, хотя и является более травматичной.
Особенности восстановления
После наращивания могут наблюдаться умеренный отек и небольшая болезненность. Это считается нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции.
Для успешного восстановления важно следовать назначениям врача:
- принимать указанные медикаменты;
- соблюдать гигиену ротовой полости;
- избегать значительных физических нагрузок;
- воздержаться от курения и спиртного на период восстановления;
- посещать контрольные осмотры.
Полное формирование новой костной ткани требует нескольких месяцев.
Когда разрешено устанавливать имплантат
Срок установки имплантата обусловливается объемом костной пластики и скоростью восстановления тканей. Иногда имплантация проводится одновременно с костной пластикой.
Если объем восстановления значительный, сначала дожидаются полного формирования новой костной ткани. Только после этого врач приступает к имплантации.
Возможны ли осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, костная пластика сопровождается определенными рисками. Однако при соблюдении технологии и рекомендаций стоматолога вероятность осложнений сводится к минимуму.
Важно внимательно соблюдать послеоперационный режим и своевременно посещать контрольные осмотры. Это позволяет вовремя выявить любые изменения и обеспечить успешное заживление.
Большинство пациентов хорошо переносят процедуру и возвращаются к привычному образу жизни уже через несколько дней.
Почему не стоит откладывать лечение
Чем дольше нет зуба, тем сильнее уменьшается объем костной ткани. В результате последующее лечение становится более сложным и продолжительным.
Своевременное посещение стоматолога позволяет провести диагностику и подобрать оптимальную тактику лечения до развития выраженной атрофии.
Наращивание костной ткани в стоматологии помогает восстановить объем кости, создать надежную основу для имплантации и вернуть полноценную жевательную функцию. Благодаря новейшим материалам и технологиям эта процедура успешно применяется даже в сложных клинических случаях.
После завершения комплексного лечения многие пациенты уделяют внимание эстетике улыбки. Если вас интересует отбеливание зубов в Бутово, врачи клиники «Дент Престиж» помогут подобрать безопасный способ осветления эмали с учетом состояния полости рта.
Для записи используйте онлайн-форму или позвоните нам.
Вопрос–ответ