Диагностика и лечение периимплантита
Периимплантит — воспаление тканей вокруг вживленного имплантата. Если не принимать меры, то заболевание приводит к рассасыванию костной ткани — имплантация теряет смысл, поскольку конструкция просто выпадет на каком-то этапе развития болезни. Не стоит бояться лечения периимплантита — при своевременном лечении прогноз благоприятный.
Причины заболевания
Патологический процесс развивается не сразу. Ему предшествует мукозит — воспаление тканей десны, не затрагивающее костную ткань. При отсутствии диагностики и лечения мукозит трансформируется в периимплантит, распространяясь по телу импланта.
Причина воспалительного процесса — инфекция. Микроорганизмы, которые живут в биопленке на поверхности имплантата, поражают ткани. Появлению патогенов способствуют общие и местные факторы.
К общим факторам развития болезни относятся:
- пародонтит в истории болезни — важно обнаружить и вылечить перед имплантацией;
- высокий уровень белков цитокинов — клеток, которые усиливают процесс разрушение кости;
- общие заболевания — сахарный диабет, гипотиреоз, красная волчанка, склеродермия — при их обнаружении врачи персонально оценивают состояние пациента и возможность имплантации;
- внешние факторы — курение, алкоголь, стресс;
- прием препаратов, влияющих на обмен веществ в костной ткани.
Местные факторы развития периимплантита:
- попадание инфекции — когда имплантат закрепляют в тканях, на нем сразу образуется пленка из компонентов слюны — она заселяется микрофлорой из ротовой полости;
- недостаточная гигиена — из-за неправильной или нерегулярной чистки зубов, использования неподходящих средств гигиены стремительно увеличивается количество бактерий;
- шероховатая поверхность конструкции под десной — из-за этого больше патогенов задерживается на изделии.
Симптомы и диагностика
Пациент может заметить покраснение десны в зоне, в которой установлен имплантат. При обращении к стоматологу выявляются такие признаки:
- появление костного кармана,
- кровотечение из кармана при его исследовании зондом.
Позже становятся заметны:
- углубление костного кармана,
- выделение гноя,
- боль при жевании,
- очевидная неустойчивость имплантата.
Обследование при подозрении на периимплантит включает такие действия.
- Определение нескольких важных индексов: количества налета, состояния слизистой вокруг имплантата, кровоточивости при обследовании зондом.
- Проверка степени опущения десны, уровня прикрепления тканей.
- Обнаружение гнойного отделяемого.
- Оценка подвижности имплантата.
- Рентгенологическое обследование — показывает разрушение кости.
Лечение заболевания
В ходе лечения периимплантита врач должен удалить биопленку с поверхности имплантата, чтобы предупредить развитие болезни. Методы делятся на общие и местные.
Общее лечение — использование системных антибиотиков. Препараты помогают остановить острый воспалительный процесс. Показано в запущенных случаях.
Местное лечение делится на два вида.
- Консервативное — включает комплекс мер. Нужно провести тщательную гигиену полости рта и обучить пациента правильной чистке. Проводится также скейлинг — удаление грануляционной ткани кюреткой. Местное использование антисептиков и антибиотиков.
- Хирургическое — врачи восстанавливают кость вокруг имплантата и добиваются его повторного срастания с ней. С этими целями специалисты используют аутокости, ксенокости и факторы роста в разных пропорциях.
Куда обратиться
В клинике «Дент Предстиж» специалисты проводят имплантацию и протезирование зубов современными материалами, предварительно — тщательное обследование, чтобы снизить риски осложнений. В случае их развития Вы всегда можете обратиться в стоматологию в Бутово или Марьино. С пациентами работают внимательные и аккуратные врачи — все процедуры проходят без какого-либо дискомфорта для пациентов. Подробности и запись — по телефону, указанному на сайте.